(記者鍾盛增/苗栗報導)75歲的劉先生因左大腳趾側邊的傷口發黑、趾骨外露,在他院住院治療許久沒有改善,擔心傷口無法痊癒,會影響生活品質,因此轉至大千綜合醫院就診。經過心臟血管外科打通血管與一般外科手術治療,再搭配高壓氧治療後,劉先生的傷口開始長出新肉、新皮,外露的骨頭也被覆蓋入新生組織內,終於讓他放下擔憂的心。

大千綜合醫院一般外科暨高壓氧治療中心醫師林澤村表示,當肌肉、神經、血管及骨骼遭受直接的破壞,會造成組織缺氧及水腫,而且因為缺氧導致血液流量增加,會再次釀成水腫壓迫,如此惡性循環的破壞,讓組織缺氧過久而壞死、無法修復。
加上此位病人有長期的糖尿病病史、下肢遠端觸感冰冷等問題,因此會診心臟外科接受周邊動脈評估,確定為下肢動脈阻塞性疾病。隨即由心臟外科醫師安排下肢動脈氣球擴張術,以及外科醫師進行傷口擴創手術,術後安排密集的高壓氧治療。所幸,病人只是單純的缺血性腳趾軟組織壞死,尚未合併膿瘍,還不到需要截肢的程度,因此在一連串的跨科合作之後順利恢復。
林澤村醫師進一步表示,高壓氧治療可以提升微血管擴散的能力,包含提高擴散速率及範圍,且因為處於高壓力環境下,血液中的氧分壓提高,可以提供組織細胞足夠的氧氣,阻斷水腫及缺氧的惡性循環,恢復正常的有氧代謝及循環。
同時,因為氧分壓提高,可促進纖維母細胞分化成膠原蛋白,促進血管新生,並往較嚴重的傷口區域生長,加速組織癒合。此外,高壓氧治療提供足夠的氧氣,促使白血球能夠有效的工作,能避免傷口受到細菌的感染。
由於高壓氧治療可以促進消腫、傷口癒合及降低感染的機率,因此林澤村醫師建議,嚴重且範圍較大的傷口,影響層面也較廣,所以治療時效性特別重要,若能越早接受高壓氧治療,不僅成效越好,後續所造成的傷害也會越少。(圖/記者鍾盛增翻攝)
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