（許家源記者／綜合報導）
現代人手機不離身，年輕族群主訴記憶力下降、專注力不佳的「手機失智」現象日益普遍。羅東博愛醫院神經內科醫師群指出，傳統的失智症篩檢量表對年輕族群存在「天花板效應」，即便大腦已出現功能異常，測驗總分仍可能呈現正常，導致問題被掩蓋。此外，神經影像學研究已證實，長期過度使用手機恐導致海馬迴萎縮，這類「功能性損傷」雖具可塑性，但需透過長期的行為改變才能修復。
現代人手機不離身，年輕族群主訴記憶力下降、專注力不佳的「手機失智」現象日益普遍。羅東博愛醫院神經內科醫師群指出，傳統的失智症篩檢量表對年輕族群存在「天花板效應」，即便大腦已出現功能異常，測驗總分仍可能呈現正常，導致問題被掩蓋。此外，神經影像學研究已證實，長期過度使用手機恐導致海馬迴萎縮，這類「功能性損傷」雖具可塑性，但需透過長期的行為改變才能修復。
量表天花板效應：總分滿分不代表大腦沒「當機」
羅東博愛醫院神經內科主治醫師高志堅與劉競雄指出，臨床常用的 MMSE 或 MoCA 量表，對於腦力仍處於巔峰的年輕族群而言過於簡單。患者即便大腦功能已出現類似「當機」的異常，測驗總分仍常落在 28 至 30 分的正常範圍。
高志堅醫師提醒，手機成癮造成的大腦耗損會率先反映在「工作記憶」與「專注力」上。若患者在「倒背數字」、「連續減 7」或「延遲回憶」等項目表現吃力，即便總分達標也應視為警訊。劉競雄醫師建議，採用涵蓋領域更廣的 CASI（認知功能篩檢量表）進行評估，更能有效篩檢出與手機過度使用相關的注意力及執行功能障礙。
影像學實證：海馬迴縮小、杏仁核變大，大腦連結面臨「紊亂」
針對手機成癮是否造成實質大腦損傷，劉競雄醫師引用 fMRI（功能性磁振造影）與 DTI（擴散張量影像）研究表示，過度使用者的大腦「功能性連結」會發生紊亂，特別是負責注意力與任務執行的三大網路（DMN-SN-CEN）切換協調障礙，進而影響情緒與創造力。
長期下來，這種「適應不良」會導致結構性改變：海馬迴（負責記憶）容積縮小、杏仁核（負責情緒處理）體積變大。好消息是，這種變化屬於「功能性損傷」，具備神經可塑性。醫師強調，透過停止過度使用手機，並增加書本閱讀、社交互動及運動，確實有機會讓改變的大腦結構「回正」，但這需要持續較長的時間才能見效。
定義「病態使用」：關鍵在於神經生理代價而非時數
面對預防醫學的未來，高志堅醫師認為，單純以「螢幕使用時間」來判斷是否成癮已不合時宜。他強調，應監測更深層的「神經生理代價」，例如手機使用是否干擾了褪黑激素分泌與深層睡眠。一旦睡眠破碎化，海馬迴的記憶功能將直接受損。
醫師總結，最具「神經毒性」的模式是無意識地被動接收資訊，導致大腦陷入癱瘓。他建議年輕族群應採取「有意識的使用」作為最大護腦手段，例如：
數位干預： 利用手機「專注模式」阻斷干擾。
認知訓練： 利用應用程式設計「回想挑戰」，或設定使用認知類 APP 換取社交媒體時數。
「拿回大腦的主控權，」高志堅醫師表示：「就能讓滑手機從『殺時間』轉變為另類的『大腦健身操』。」
新聞來源：羅東博愛醫院
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